يتعلق أيض الشحميات بالدرجة الأولى بالأحماض الدهنية والكولسترول (الشكل 17-4)

ان مصدر الأحماض الدهنية طويلة السلسلة هو إما من الدهون في الغذاء أو بالتخليق داخل الجسم بدءا من أسيتيل CoA المشتق من السكريات. وقد تؤكسد الأحماض الدهنية في الأنسجة إلى أسيتبل CoA (الاكسدة البتائية P) أو أن تؤستر إلى مركبات أسيل الجليسرول التي - مثل ثلاثي أسيل الجليسرول - تشكل المدخر الرئيس للسعرات الحرارية في الجسم. ويكون لا CoA المتشكل من الأكسدة البتائية عدة مصائر مهمة.

1- كما في حالة الا CoA المشتق من السكريات، فهو يؤكسد بشكل كامل إلى CO2 و HO عن طريق دورة حمض السيتريك. وتعطي الأحماض الدهنية طاقة كبيرة عن طريق الاكسدة البتائية ودورة حمض السيتريك على حد سواء وهي بذلك تعد وقوداً نسيجياً فعالأ جدا.

2     - هو مصدر لذرات الكربون في الووليسترول والستيرويدات الأخرى.

3     — هو يشكل في الكبد الأجسام الكيتونية (الأسيتون وأسيووأسيتات و 3— هدركسي بوتيرات) التي تعد وقوداً نسيجياً بديلا ذوابا في الماء وتصبح مصادر مهمة للطاقة في بعض الظروف (مثل، اصوع).

الشكل 17-4: لمحة عامة لأيض الأحماض الدهنية تبين السبل الرئيسة والنواتج النهائية. تضم الأجسام الكيتونية المواد: الأسيتوأسيتات و3 -هيدروكسي بوتيرات والأسيتون.