تنظم الآليات الهرمونية والأيضية تركيز جلوكوز الدم

إن المحافظة على مستويات ثابتة من الجلوكوز في الدم هي الآلية الأكثر دقة في التنظيم من بين جميع أليات الاستتباب الأخرى، وهي تلك التي يقوم كل من الكبد والأنسجة خارج الكبد والهرمونات المتعددة بلعب دور فيها. ويبدو أن الخلايا الكبد تففن الجلوكوز بحرية (عن طريق الناقل GLUT2)، في حين أن خلايا الأنسجة خارج الكبد (فيما عدا الجزر البنكرياسية) تكون غير نفوذة نسبياً. وبالنتيجة، فإن المرور خلال الغشاء الخلوى هو اخطوة المحددة لمعدل قبط الجلوكوز بالأنسجة خارج الكبد، وحالما يدخل الجلوكوز إلى اخلية فإنه يفسفت بسرعة بوساطة الهكسوكيناز. من جانب أخر، فمن المرجح أن فعالية بعض الإنزيمات وتركيز المتوسطات الأساسية ممارسان تأثيرا مباشراً إلى حد بعيد في قبط أو في نتاج الجلوكوز من الكبد. وعلى الرغم من ذلك فإن تركيز جلوكوز الدم هو عامل مهم يتحكم بمعدل قبط الجلوكوز في كل من الكبد والأنسجة خارج الكبد.

يبين (الجدول [2-2) دور البروتينات المتنوعة الناقلة للجلوكوز الموجودة في الأغشية الخلوية، حيث يمتلك كل منها 12 قطاعا عابرا للغشاء.

الجدول 21-2: نواقل الجلوكوز.