نقصان الفيتامينات Deficiencies of Vitamins

هناك خمسة مجاميع رئيسية رئيسية منها حالة نقصان الفيتامينات وهي : وجبة

الطعام غير المتكاملة ، ضعف الامتصاص ، الاستهلاك غير الكافي ، الحاجة الزائدة ، وزيادة سرعة الإفراغ. ويتم نقصان الفيتامينات على مراحل :

(١) النقصان دون السريري Subclinical deficiency :

حيث يكون هناك نفاذ من مخزون الجسم وهذا المخزون يكون كبير تسبيا في حالة الفيتامينات الذائبة في الدهون مثلا s , P وفيتامين B12 ، وقليل في حالة معظم الفيتامينات الذائبة في الماء. ينفذ المخزون من الفيتامينات في حالة زيادة الطلب وعلى سبيل المثال نقص سكر الدم الولادي المتأخر يميل لأن يحدث في الرضع من أمهات أنفسهن يتميزن بنقصان فيتامين (D) ، كما أن التئام الجروح ربما يحدث في المرضى الاين لديهم نقصان متوسط لفيتامين   - C –

(٢) النقصان المفرط Over deficiency : تمثل هذه المرحلة عادة سوء التغذية.

أن التحليلات الكيميائية تساعد في تأكيد الشخيص للمرض المفرط وتساعد في الشخيص في المراحل المبكرة. ويمكن استعمال الفحوصات الكيميائية الآتية في تحرى نقصان الفيتامين :

١- القياس المباشر للفيتامين في الام الكلى والبلازما والكريات الحمر والبيض ونماذج من خزع الأنسجة.

٢- القياس المباشر لكمية الفيتامين أو إحدى مركباته الحياتية الرئيسية في الأدرار.

٣- تقدير المستلمات في الام أو الادرار التي تتجمع كنتيجة للانسداد الكلى أو الجزئي في المسار الحياتي.

4 - القياسات حيث يكون المسار تحت حمل إضافي .

5 - فحوصات التشبع (فحص لتشبع حامض الاسكوربيك في نقص فيتامين C).

6 - فحوصات تشبع العامل المساعد الانزيمي.