وهذا النوع من المرض يعرف باسم الداء الاسود (الحمى السوداء) او الكالا ازار Kala azar وله انتشار في مختلف مناطق العالم فقد وجدت حالات في كل من افريقيا ، منطقة الشرق الأوسط، الهند ، الصين، منطقة البحر الأبيض المتوسط، جزء من امريكا الجنوبية وروسيا. يتمركز هذا المرض في العراق في المناطق القريبة من بغداد وان الظواهر السريرية لها مشابهة لمثيلتها في منطقة البحر الابيض المتوسط حيث يصيب الاطفال في العادة. وتشير التقارير ان اكثر الفئات العمرية تأثيرا بالمرض في منطقة البحر الابيض المتوسط وجنوب شرق آسيا والصين وامريكا اللاتينية هي الفئة العمرية التي تبلغ من العمر (1 - 4) سنوات، اما في جنوب افريقيا الشرقية والهند فان ذروة معدل الاصابات تقع في الفئة العمرية (5- 9) سنوات، وان كان المرض يحدث ايضا في سن المراهقة ويصاب الذكور بمعدل يبلغ ضعف معدل اصابات الاناث وتتراوح فترة الحضانة من عشرة ايام الى ما يزيد عن سنة ويبدأ المرض على نحو تدريجي والمرض ينشأ من الاصابة بنوعين من الليشمانيا ، اما الليشمانيا الدونوفانية L.donovani او الليشمانيا انفانتم النوع الطفولي L.infantum. اما اعراض مرض الليشمانيا الحشوية فانها تحدث بسبب اللدغ بواسطة حشرة الرمل الحامل لطفيلي الليشمانيا من نوع الدونوفانية او انفانتم والاصابة الأولية في موضع اللدغة غالبا ماتكون غير واضحة ولكن ان ظهرت فانها تسبق الاصابة الحشوية وغالبا ما تظهر الاصابة في البداية على الاشخاص المقيمين في المنطقة التي يستوطن بها المرض وقد تكون شديدة او تكون تدريجية اذ يشكو المصاب من ارتفاع درجة الحرارة وتعرق وضعف عام واسهال وسعال وتضخم في الكبد والطحال وبتقدم المرض يسمر جلد المصاب في منطقة اليدين والقدمين والبطن والجبهة ، وعندها يعرف باسم الداء الاسود ثم يصاب الشخص بالصفراء وانتفاخ في البطن والموت غالبا ما يكون سببه الاصابة العارضة بمرض اخر وقد تتداخل هذه الاعراض مع اعراض الاصابة بامراض اخرى مثل الملاريا والحمى المعوية والسل الرئوي وداء البروسيلا (شكل 1)

الشكل (1) شخص مصاب بالكالاازار

مواضيع ذات صلة

البنية المستدقة (التركيب الفوقي) لطفيليات اللشمانيا leishmania Ultrastructure of

دورة حياة الليشمانيا

جنس الليشمانيا Genus Leishmania

المشعرة المهبلية Trichomonas vaginalis

المشعرة البشرية Trichomonas hominis

جيارديا لامبليا Giardia lamblia

الاكياس الاريمية البشرية Blastocystis hominis

اميبا القولون Entamoeba coli

اميبا النسيج Entamoeba histolytica

الاوالي الطفيلية

INTESTINAL PROTOZOAL INFECTIONS

Leishmaniasis (various Leishmania species)